9月1日起定向使用,北京医保个人账户资金怎么用?

Mr.zhuMr.zhu2025-04-28 15:59:03来源:优站库 (www.uzkoo.com)阅读:26

中新网9月1日电(中新财经记者 谢艺观)9月1日起,北京医保个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,实现定向使用,主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。

在北京定点药店购药、定点医院就诊,如何使用医保个人账户?北京市医疗保障局近日就此进行了解读。

定点药店购药篇

如果使用外配处方购药,参保人持社保卡和定点医院开具的外配处方到定点药店购买药品,相关费用纳入基本医疗保险支付范围。

定点药店通过医保信息系统下载外配处方信息进行医保分解,其中医保范围内的药品费用,由医保基金直接支付,其他需要由个人缴纳的自付或自费部分,通过本人个人账户(含共济账户)支付,不足部分由参保人员现金补足。参保人员使用个人账户支付时,需要输入本人个人账户支付密码。

举例来说,参保人购买某药品,原价840.77元,经过医保分解后,医保支付588.54元,需要个人支付252.23元。需个人支付的,将优先通过个人账户支付,不足部分由现金补足。

如果进行自主购药,参保人员在定点药店自主购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用,不纳入基本医疗保险支付范围。但可持社保卡使用本人个人账户(含共济账户)进行支付,不足部分由参保人员现金补足。参保人员在使用个人账户支付时需要输入本人个人账户支付密码。

此前报道显示,家庭成员(配偶、父母、子女)中的北京医保参保人员,可以相互之间共济使用个人账户中的资金。

北京市医保局明确,2022年12月1日起,共济账户功能生效。

截图自北京市医保局官方公众号。

定点医院就诊篇

在门(急)诊挂号时,参保人持医保电子凭证或社保卡挂号交费,可使用个人账户支付个人负担部分,无需输入密码。举例来说,挂号费50元,医保报销40元,其余10元可使用个人账户支付。

在门(急)诊就医费用结算方面,如果参保人的门诊缴费已过起付线,举例来说,门诊缴费1260.92元,其中医保支付882.64元、个人支付378.28元,需个人支付的378.28元,将优先通过个人账户支付,不足部分由现金补足。持医保电子凭证交费,使用个人账户支付个人负担部分,无需输入密码;持社保卡交费,使用个人账户支付个人负担部分,需要输入密码,但可预设限额免密支付。

在住院登记环节,参保人需持医保电子凭证或社保卡办理住院登记。

出院结算时,如果参保人的住院缴费未过起付线,例如住院缴费3026.14元,其中医保支付1308.54元、个人支付1717.6元,需个人支付的1717.6元将优先通过个人账户支付,不足部分由现金补足。无论使用社保卡或使用医保电子凭证就医,均需要输入密码,但可预设限额免密支付。

据介绍,参保人员可通过北京医保公共服务平台、北京市医保局官网或各区经办机构窗口修改密码、设置限额免密、查询个人账户余额及使用情况。(完)

猜你想看

跑步流汗会导致钙流失?应该怎么补?
民事诉讼中的诉讼时效和行政诉讼中的起诉期限有什么不同呢?
如何判断汽车是高配还是低配?只要有4个配置,多半是高配
药品有效期不等于使用期
电饭煲如何选?关注这4点,轻松选到好用又实用的电饭煲
卫生间防水,不能只看闭水试验,这几种试验全部通过,防水才及格
分享我从160斤瘦到105斤的独家减肥小技巧
冲马桶,盖?还是不盖?别纠结了,央视的一个实验告诉你真相
运维工程师在公司具体做哪些工作?
王者荣耀中李信和宫本武藏哪个更厉害?
《凡人修仙传:人界篇》手游战力提升攻略 战力怎么提升最好
异地生病别害怕,备案就医可直结
27种常见全责交通事故
叫醒你的玛朗尼葡萄酒
员工不能胜任工作,辞退的正确姿势
白兰地XO、人头马XO酒,那么这个XO到底是什么意思?
什么是刀片电池?它有哪些特点和优势呢?
高速应急车道换轮胎被扣分,这让车主非常纳闷:为什么要扣我分?
lol青铜上分选蛮王,黄金选剑圣,钻石选剑魔,王者却是选择他
别再什么茶叶都往冰箱里塞了!

推荐站点