9月1日起定向使用,北京医保个人账户资金怎么用?

Mr.zhuMr.zhu2025-04-28 15:59:03来源:优站库 (www.uzkoo.com)阅读:6

中新网9月1日电(中新财经记者 谢艺观)9月1日起,北京医保个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,实现定向使用,主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。

在北京定点药店购药、定点医院就诊,如何使用医保个人账户?北京市医疗保障局近日就此进行了解读。

定点药店购药篇

如果使用外配处方购药,参保人持社保卡和定点医院开具的外配处方到定点药店购买药品,相关费用纳入基本医疗保险支付范围。

定点药店通过医保信息系统下载外配处方信息进行医保分解,其中医保范围内的药品费用,由医保基金直接支付,其他需要由个人缴纳的自付或自费部分,通过本人个人账户(含共济账户)支付,不足部分由参保人员现金补足。参保人员使用个人账户支付时,需要输入本人个人账户支付密码。

举例来说,参保人购买某药品,原价840.77元,经过医保分解后,医保支付588.54元,需要个人支付252.23元。需个人支付的,将优先通过个人账户支付,不足部分由现金补足。

如果进行自主购药,参保人员在定点药店自主购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用,不纳入基本医疗保险支付范围。但可持社保卡使用本人个人账户(含共济账户)进行支付,不足部分由参保人员现金补足。参保人员在使用个人账户支付时需要输入本人个人账户支付密码。

此前报道显示,家庭成员(配偶、父母、子女)中的北京医保参保人员,可以相互之间共济使用个人账户中的资金。

北京市医保局明确,2022年12月1日起,共济账户功能生效。

截图自北京市医保局官方公众号。

定点医院就诊篇

在门(急)诊挂号时,参保人持医保电子凭证或社保卡挂号交费,可使用个人账户支付个人负担部分,无需输入密码。举例来说,挂号费50元,医保报销40元,其余10元可使用个人账户支付。

在门(急)诊就医费用结算方面,如果参保人的门诊缴费已过起付线,举例来说,门诊缴费1260.92元,其中医保支付882.64元、个人支付378.28元,需个人支付的378.28元,将优先通过个人账户支付,不足部分由现金补足。持医保电子凭证交费,使用个人账户支付个人负担部分,无需输入密码;持社保卡交费,使用个人账户支付个人负担部分,需要输入密码,但可预设限额免密支付。

在住院登记环节,参保人需持医保电子凭证或社保卡办理住院登记。

出院结算时,如果参保人的住院缴费未过起付线,例如住院缴费3026.14元,其中医保支付1308.54元、个人支付1717.6元,需个人支付的1717.6元将优先通过个人账户支付,不足部分由现金补足。无论使用社保卡或使用医保电子凭证就医,均需要输入密码,但可预设限额免密支付。

据介绍,参保人员可通过北京医保公共服务平台、北京市医保局官网或各区经办机构窗口修改密码、设置限额免密、查询个人账户余额及使用情况。(完)

猜你想看

高速上突遇大暴雨,靠边停车驾照扣6分?原来正常的做法是这样的
电动车什么情况该换电池?行内人告诉你有这3个标准,不要浪费钱
电动车用什么电池续航时间更久?选购电池需要注意什么?
权威专家解读职工医保改革热点
跟公司对着干,永远别指望高薪了
铂金、白金、黄金,它们之间的区别是什么?哪个更贵?
过量食用荔枝易患“荔枝病”
工作十年,我越折腾越穷
每晚练习睡前瑜伽,缓解腰酸疼痛,解除压力,让睡眠更好
40岁以后的中年女人,不管在谁面前,都不能亮出这4张底牌
演唱会变身大型KTV 年轻人为啥乐意埋单
企业职工缴纳了企业年金是否会对未来养老金产生影响?
长期喝开水和茶的人,谁的身体更健康?
路口怎么掉头不违法?记住这些规则,秒变“老司机”
今年社保怎么买?每月要缴多少钱?官方解答来了
日系完美尤物!今田美樱,实在是太美了太美了!
当“魔岩三杰”年过半百
经典再现!抖音联合火山引擎超清修复Beyond演唱会
干红和半干红葡萄酒有什么区别?
为什么车子开久了,车内总是会出现异味

推荐站点